Restaurer lérection après la prostatectomie

Altération de la fonction sexuelle dans le traitement du cancer de la prostate localisé

Cependant la rareté des protocoles de réhabilitation et de counselling sexuel, bien définis pour le patient et le couple, nous amène à proposer une prise en charge conjointe urologique et sexologique, spécifique.

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La prostatectomie radicale est le traitement de référence du cancer localisé de la prostate. Plus récemment, le volume opératoire par chirurgien semble aussi être un facteur prédictif. Selon plusieurs restaurer lérection après la prostatectomie de cohorte récentes, ces techniques procurent un contrôle oncologique et un taux de continence urinaire postopératoire comparables.

Cependant, deux études à ce jour semblent montrer un avantage dans la récupération de la fonction érectile pour la prostatectomie radicale robotisée da Vinci.

Récupération des fonctions sexuelles

Cette hypoxie chronique est essentiellement le résultat de lésions nerveuses contusion, étirement, avulsions consécutives au geste opératoire, même si les nerfs sont conservés. Cette récupération nerveuse est temps-dépendante. Il faudra aussi tenir compte des paramètres psychosociaux qui influencent de manière déterminante la fonction sexuelle.

Il faudra donc proposer systématiquement au patient une évaluation spécialisée par un psychiatre-sexologue et une éventuelle prise en charge ou un counselling.

La reprise des érections Rappel anatomique Les nerfs de l'érection accompagnent les petites artères et veines prostatiques qui apportent le sang à la prostate. Ils forment, sur la face latérale de la prostate, un réseau de fibres nerveuses microscopiques véritablement collées à la capsule prostatique. Cet ensemble nerfs-artères-veines est appelé la lame nerveuse.

Discussion et prise en charge Une revue de la littérature et notre expérience au sein de la consultation conjointe, ont permis de développer un protocole de réhabilitation qui tienne compte des aspects bio-psychosociaux. La prise en charge de la sexualité après prostatectomie doit donc se faire dans sa globalité, intégrant une prise en charge urologique et sexologique.

Il existe encore trop peu de travaux sur cette double prise en charge. Cependant, les facteurs déterminants une érection sont à la fois organiques, psychologiques, toxicologiques et relationnels.

“Après mon cancer de la prostate, j'ai peur de ne plus avoir d’érections”

En cas de pathologie, un traitement étiologique est alors proposé et peut consister en une prise en charge plus rapprochée selon les besoins. En particulier, les interventions en psychothérapie et sexothérapie sont de plusieurs ordres.

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Cette prise en charge sexothérapeutique est exclusivement assurée par le sexologue. Ce protocole comprend une évaluation sexologique, une thérapie médicamenteuse et un conseil sexologique.

Altération de la fonction sexuelle dans le traitement du cancer de la prostate localisé | Urofrance

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  3. La prostate : Prostatectomie totale pour cancer de la prostate L'intervention qui vous est proposée est destinée à enlever la prostate qui est atteinte d'une tumeur maligne.

N Engl J Med ; Potency, continence and complication rates in consecutive radical retropubic prostatectomies. Factors predicting recovery of erections after radical prostatectomy.

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Altération de la fonction sexuelle dans le traitement du cancer de la prostate localisé

European robotic urologic society meeting. J Sex Med ; Management of erectile dysfunction after radical prostatectomy in World J Urol ; Current and future strategies for preventing and managing erectile dysfunction following radical prostatectomy.

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Aide pharmacologique à la récupération de la fonction érectile après chirurgie radicale du cancer de la prostate. McCarthy BW. Relapse prevention strategies and techniques in sex therapy. J Sex Marital Ther ; Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function IIEF-5 as a diagnostic tool restaurer lérection après la prostatectomie erectile dysfunction.

Mais il ne voit rien venir. Je dis à Armelle que ce serait bien que je le voie, seul. Ainsi, il pourra se livrer davantage, sans peur de la froisser. Avant, comment cela se passait sexuellement entre eux?

Int J Impot Res ; Marriage Fam Living ; Abstract Prostate cancer is more frequently diagnosed in young males. It is then of utmost importance to improve preservation and recovery of sexual function.

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